Autorisée en France depuis 2001 seulement, la vasectomie est un moyen de contraception masculine. C’est une méthode de stérilisation, qui consiste à couper et bloquer les canaux déférents transportant les spermatozoïdes depuis les testicules.
Une opération chirurgicale rapide et efficace
Pour effectuer une vasectomie, votre médecin traitant doit vous orienter vers un urologue. Ce dernier est tenu de vous transmettre des informations claires et précises sur l’opération et ses conséquences. Pour connaître des urologues ou des services d’urologie pratiquant la vasectomie, se renseigner auprès de l’Association Française d’Urologie (urofrance.org) et des CECOS (cecos.org).
En France, un délai de réflexion de quatre mois est imposé, avant que vous ne puissiez confirmer définitivement votre choix.
L’opération ne dure guère plus d’une demi-heure et se pratique généralement sous anesthésie locale.
Son coût est de 67 euros. Comme toute contraception définitive, pour hommes et femmes, sans restriction d’âge, la vasectomie est remboursée par la Sécurité Sociale (65%).
On distingue deux types de vasectomie :
- La vasectomie sans bistouri
Cette méthode fut inventée en Chine en 1974, puis introduite au Canada en 1992. Elle implique d’utiliser deux petits instruments chirurgicaux prévus à cet effet, qui permettent de faire une seule incision. Ses avantages : rapide, pas de point de suture, moins de risques de complications et de douleur.
- La vasectomie classique
Cette méthode est la plus utilisée en France. Elle consiste à faire deux incisions, de 2-3 cm de chaque côté du scrotum. Des points de suture sont ensuite nécessaires pour refermer la peau.
Le site québecois vasectomie.net indique qu’une grossesse imprévue arrive à 1 homme sur 2000 à 3000, ayant effectué une vasectomie. En comparaison, on estime que sur un an, 9 femmes sur 100 utilisant la pilule contraceptive tombent enceinte. En France, selon un rapport de la Haute Autorité de Santé adapté de l’OMS1https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2013-05/contraception_freins_reco2clics-5.pdf#page=27, c’est une des méthodes de contraception les plus efficaces. Si un homme fait cette opération, ses compagnes n’ont donc plus besoin de prendre une contraception pour éviter une grossesse.
Cependant, la stérilisation n’est pas effective juste après l’opération. Il faut 3 ou 4 mois (ou une trentaine d’éjaculations), pour que l’analyse confirme l’absence totale de spermatozoïdes dans l’éjaculat.
La vasectomie est-elle irréversible ?
La vasectomie est une contraception définitive. Par conséquent, c’est une opération à effectuer seulement si on ne souhaite pas ou plus avoir d’enfants dans sa vie.
Toutefois, si un désir de parentalité survenait a posteriori, il existe une intervention chirurgicale pour rétablir la circulation des spermatozoïdes, appelée vasovasostomie. Selon la revue médicale suisse, cette méthode peut être envisagée dans un délai inférieur à trois ans après l’opération, si la partenaire a moins de 40 ans et qu’elle ne présente aucun problème de fertilité.2https://www.revmed.ch/RMS/2010/RMS-268/Desir-de-grossesse-apres-vasectomie-vasovasostomie-ou-procreation-medicalement-assistee Les taux de réussite de l’opération varient de 72 à 96% et les taux de grossesse entre 28 et 40%.
Le tabou français de la vasectomie
Selon un rapport de l’ONU en 2013, seuls 0,8% des hommes français ont eu recours à la vasectomie. Un chiffre très faible, comparé à des pays comme la Belgique (8,4%), les Etats-Unis (11%), le Royaume-Uni (21%), le Canada (22%). La France a besoin d’améliorer son travail d’information sur la vasectomie et sur la contraception en général. Il n’y a pas que le préservatif masculin ou la pilule qui existent.
Nous déplorions récemment sur le blog les préjugés qui subsistent sur le stérilet. Une meilleure connaissance de ces sujets est un bénéfice pour la santé sexuelle de tous.tes. La contraception ne concerne pas uniquement les femmes, les hommes aussi peuvent et doivent s’investir sur cette question.
Pour en savoir plus, consultez les témoignages d’hommes ayant choisi la vasectomie.
Lisez aussi notre enquête auprès des femmes ayant fait le choix d’une stérilisation volontaire.
